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Häckseldienst - Anmeldung 3 (ohne Datum)
Erklärungen zum Ausfüllen des Formulars
Bitte füllen Sie die mit einem (*) gekennzeichneten Felder korrekt und vollständig aus.
Verfahren
• Das Feld "Kommentar" steht für individuelle Angaben/Bemerkungen zur Verfügung. • Wünschen Sie eine andere Rechnungsadresse, so bitten wir ebenfalls um eine entsprechende Angabe. • Abmeldungen haben ausschliesslich per E-Mail (haecksel@bluewin.ch) oder telefonisch (079/238 00 00) zu erfolgen. Die ersten 15 Minuten werden von der Gemeinde finanziert. Weitere Kosten gehen zu Ihren Lasten.
Personalien Anrede Frau Herr Name* Vorname* Adresszusatz Strasse* Nr.* falls keine Nummer vorhanden, bitte keine vermerken Telefon P* Telefon G Angaben zum Standort Standort des Häckselgutes (Stauden)* Nr.* falls keine Nummer vorhanden, bitte keine vermerken Was soll mit dem Häckselgut geschehen?* Häckselgut mitnehmen Häckselgut deponieren / liegen lassen Weitere Bemerkungen Kommentar E-Mail-Adresse für Bestätigung E-Mail-Adresse*
Eingabe * Bitte tippen Sie ab, was Sie oben sehen. So zeigen Sie uns, dass Sie kein Roboter sind. Wenn Sie das Wort nicht lesen können, klicken Sie auf unlesbar. Wenn Sie sehbehindert sind, verwenden Sie bitte die Sprachausgabe (Flash-Player erforderlich). Tipp: Wer sich im Benutzerkonto einloggt, muss kein Captcha lösen.
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